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    Muere un bebé de 9 meses al que se le administró 10 veces más medicina de la prescrita en el Gregorio Marañón

    Un juzgado de Madrid investiga el fallecimiento del niño por "necrosis intestinal" con la propia historia clínica del Hospital, que admite el "error" de haberle dado un gramo de micofenolato cuando había que administrarle 100 miligramos, 10 veces menos.

    «A primera hora de la mañana se administra por error una dosis 10 veces superior a la correspondiente de micofenolato oral». «Error de administración de micofenolato 1 gramo en vez de 100 mg». «El día 4/02 se administra por error una dosis enteral 10 veces superior a la correspondiente de micofenolato».

    Son las anotaciones de la propia historia clínica, a la que ha tenido acceso EL MUNDO, del bebé N.N., fallecido el pasado 19 de febrero en el Hospital Universitario Gregorio Marañón y cuyo óbito investiga, como presunto homicidio imprudente por negligencia profesional, el juzgado de Instrucción número 10 de Plaza de Castilla.

    El niño, de nueve meses en el momento de su fallecimiento, nació con problemas cardiacos, tras lo cual recibió un trasplante de corazón en el mismo centro el 18 de noviembre pasado. Durante el proceso de recuperación se le administró por vía oral y accidentalmente, según los propios documentos internos del hospital madrileño, el micofenolato, que es un inmunosupresor habitual para el tratamiento de pacientes que reciben un trasplante de órganos.

     

    SE INTENTARON REVERTIR LOS EFECTOS

    En vez de dársele 100 miligramos, se le administró por vía oral un gramo, es decir, 10 veces más. Al darse cuenta de la negligencia, consignada con la propia palabra «error» en varios episodios de la historia clínica del bebé, se intentaron revertir los efectos con «carbón activado y colestiramina». Sin embargo, la dosis 10 veces mayor termina provocándole una necrosis intestinal, una isquemia, que le provoca el fallecimiento dos semanas después, el 19 de febrero pasado, según la denuncia a la que ha tenido acceso este diario -presentada por el letrado Carlos Sardinero e impulsada por la Asociación del Defensor del Paciente de Carmen Flores-, y el informe pericial recabado por los padres del menor.

    La propia historia clínica vincula el fallecimiento de N. con el medicamento administrado. Tras mencionarse en varias ocasiones y por varios profesionales el «error» cometido -cosa nada habitual en los documentos clínicos, otro de los espectos llamativos del caso-, se puede leer por ejemplo a las 15.56 horas de ese mismo 4 de febrero: «Los efectos secundarios descritos por micofenolato son hematológicos, gástricas, intestinales y metabólicas. Plan: vigilar efectos adversos por sobredosificación de micofenolato».

     

    "DETERIORO BRUSCO CLÍNICO"

    En el propio informe clínico tras la muerte, al que ha tenido acceso este diario, se escribe, textualmente: «En las horas sucesivas [a la administración del fármaco] presenta deterioro brusco clínico, con acidosis metabólica y láctica importante. Aumento de la distensión abdominal 24 horas más tarde. Se realiza ecografía y TC abdominal, decidiéndose realizar revisión quirúrgica del abdomen el día 5/02 [es decir, un día después] por sospecha de isquemia y perforación intestinal, y se retira catéter de diálisis permanente. Desde ese momento y hasta el fallecimiento del paciente se mantiene dieta absoluta con nutrición parenteral».

    Al bebé se le tuvo que poner ventilación mecánica sólo siete horas después de dársele la dosis presuntamente letal del medicamento. El diagnóstico fue isquemia intestinal -también conocida como «infarto intestinal», al producirse la muerte del tejido intestinal por ausencia de suministro sanguíneo en la zona-, y gastritis aguda con hemorragia.

    El 16 de febrero se le proporciona «soporte vasoactivo» para ensanchar sus vasos sanguíneos, y el 19 fallece a consecuencia de la isquemia, denuncia la familia, que llevó los hechos ante la Justicia, abriendo diligencias Instrucción número 10 de Plaza de Castilla el pasado 19 de julio.

    Ayer, este diario se puso en contacto tanto con el Hospital Gregorio Marañón como con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, cuyos responsables declinaron realizar declaración alguna por encontrarse el caso 'sub iudice'.

     

    FUENTE: El mundo.

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